Almanya, koronavirüs salgınında İtalya ve İspanya’nın akabinde Avrupa’da en çok hadisenin görüldüğü ülke.
Bugüne kadar hayatını kaybeden hastaların sayısının öteki ülkelere kıyasla çok daha düşük olması ise tüm dünyada dikkatleri Almanya’nın izlediği stratejiye ve alınan tedbirlere çevirdi.
Angela Merkel hükümeti, koronavirüs salgınıyla gayrette ülkenin 129 yıllık geçmişe sahip Robert Koch Enstitüsü’nün tavsiyelerini uyguluyor.
Enstitünün lideri Prof. Dr. Lothar H. Wieler, bu hafta yaptığı açıklamada, “Henüz bu salgının başındayız” dedi.
Wieler, “Önlemlere disiplinli bir halde uymak zorundayız. Virüsün yayılmasını önlemekte her yurttaşa, her birimize vazife düşüyor. Virüsün seyri bizim elimizde” davetinde bulundu.
ÜÇ BOYUTLU STRATEJİ
Prof. Dr. Wieler’in basın toplantısında açıkladığı, Almanya’nın üç boyutlu stratejisi şu ögelerden oluşuyor:
Covid-19 hadiseleri testler yoluyla süratli bir formda teşhis edilerek izole ediliyor, bu şahıslarla temasta bulunanlar da tespit edilerek karantinaya alınıyor.
Yaşları ilerlemiş ya da kronik hastalıkları olanlar, korunmaya muhtaç kümeler için ek müdafaa tedbirleri alınıyor.
Sağlık sistemi güçlendiriliyor. Covid-19 konusunda test kapasiteleri kadar hastanelerdeki ağır bakım, solumun aygıtı kapasiteleri iki kat artırılıyor.
TEST İÇİN İKİ KRİTER BELİRLENDİ
Robert Koch Enstitüsü’nün çizdiği yol haritasını uygulayan hükümet, hastaları erken teşhis edebilmek için mümkün olduğunca çok test yapmaya gayret gösteriyor. Daha evvel, riskli bölgelerde bulunanlara test yapılırken, bu şart artık kaldırıldı.
Prof. Dr. Wieler, bunun münasebetini, “Artık bunun bir manası kalmadı, zira bir salgınla karşı karşıyayız ve virüsün yayılma kaynağı arttı, alanı genişledi” kelamlarıyla açıkladı.
Dünya Sıhhat Örgütü (WHO) Lideri Tedros Adhanom Ghebreyesus geçen hafta düzenlediği basın toplantısında “Kimin enfekte olduğunu bilemezsek, pandemiyi durduramayız” ihtarında bulunarak tüm ülkelere, “Test yapın, test yapın, test yapın” diyerek seslenmişti.
Almanya birçok ülkeden daha evvel yaygın testlere başlarken, gereksiz testlerle sıhhat sistemini yük altına sokmamaya da çaba gösteriyor. Bu bahiste şu iki kriteri belirlenmiş durumda: Risk taşıyanlara ve semptom görülenlere test yapılacak.
410 BİNİ AŞKIN TEST YAPILDI
Almanya’da toplam kaç test yapıldığı konusunda kesin resmi bir sayı bulunmuyor. Zira sıhhat kurumları yalnızca müspet çıkan test sonuçlarını bildiriyor.
Federal Sıhhat Bakanı Jens Spahn bugünkü basın toplantısında, yalnızca geçen hafta 300 bin ila 500 bin ortasında test yapıldığını açıklarken, “Başka hiç bir ülkede bu oranda test yapılmıyordur” diye konuştu.
Almanya’da sıhhat kasaları ile çalışan yaklaşık 170 bin hekimin üye olduğu Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) isimli doktorlar birliğinin lideri Andreas Gasse ise 9 Mart prestijiyle yalnızca sıhhat kasaları ile çalışan laboratuvarlarda yapılan test sayısını 410 bin olarak açıkladı.
Üniversite hastanelerinde yapılan testler ile birlikte bu sayının çok daha yüksek olduğuna dikkat çekiliyor.
Covid-19 hadiselerinin teşhisi için ağır testler uygulayan Almanya örnek olarak gösterilse de kimi uzmanlar bunun laboratuvarların ağır yük altına girmesine yol açtığını ve tıpkı vakitte da ağır olayların gözden kaçırılmasına yol açabileceği ikazında bulunuyor.
ALMANYA’DA MEVT ORANI NEDEN AZ
BBC Türkçe’den Paha Akal’ın haberine nazaran Dünyada virüs tespit edilen şahısların mevt oranı yüzde 3,4 dolayında seyrederken, bugüne kadar 198 kişinin hayatını kaybettiği Almanya’da bu oran yaklaşık yüzde 0,4.
Uzmanlara nazaran bunun bir açıklaması, Almanya’da virüsü taşıyan şahısların neredeyse tamamına yakının tespit edilmiş olunması.
Hafif semptom taşıyan olaylar da tespit edildiği için, istatistiklerde vefat oranları da daha düşük çıkıyor.
Robert Koch Enstitüsü’nün datalarına nazaran, Almanya’da şu ana kadar tespit edilen koronavirüs hadiselerinin yaklaşık yüzde 77’sini, 15-59 yaş aralığındakiler oluşturuyor.
Yüksek risk kümesindeki 60 yaş üstündekilerin toplam olaylar içindeki oranı ise yaklaşık yüzde 19.
‘TSUNAMİ DALGASI’ BEKLENİYOR
Bu ortada Almanya’da ağır test uygulaması ile eş vakitli olarak, hastanelerin teknik ve işçi kapasiteleri de süratle arttırılıyor.
Gelecek günlerde çok sayıda Covid-19 hastasının hastanelere başvuracağı tasasını taşıyan yetkililer, bunun için “tsunami dalgası” benzetmesini yapıyor, hastane çalışanını hazırlıklı olmaları için süratli eğitim süreçlerinden geçiriyor.
Doktorlar, hemşireler ve öbür sıhhat çalışanların da enfekte olması riski göz önünde bulundurularak, hastane hizmetlerinin sekteye uğramaması için insan kaynağı için acil durum planlamaları yapılıyor.
EN MAKÛS SENARYOYA HAZIRLIK
Almanya’da hastanelerin teknik, işçi ve uzmanlık kapasitesi süratle artırılıyor olsa da, önümüzdeki günlerde bu uğraşların da yetersiz kalabileceği, bilhassa ağır bakım tabiplerinin İtalya’da olduğu üzere kuvvetli kararlarla yüz yüze gelebileceği uyarısı yapılıyor.
Acil servisler ve ağır bakımlarda misyon yapan hekimler tarafından kurulan yedi meslek kuruluşu, şimdiden bir katalog hazırlayarak, yaşanabilecek kriz durumunda karşılaşılacak etik sıkıntılara karşılıklar verdiler, teklifler hazırladılar.
Kapasite artırımına karşın bir mühlet sonra tüm Covid-19 hastalarının tedavisine imkan sağlayacak imkanların kalmayabileceğine işaret edilen çalışmada, “Bu durumda hastalar ortasında tercih yapmak kaçınılmaz olacak” sözlerine yer verildi.
Hastalar ortasında yapılmak zorunda kalınacak tercihlerde, hem bilimsel olarak ilgili hastanın sıhhat durumunun hem de hastanın kendi tercihinin de dikkate alınması istendi.
Ayrıca tedaviye son verilmesi tarafındaki kararların, kıdemli iki ağır bakım hekimi, bir öteki tabip ve bir sıhhat çalışanının birlikte almaları gerektiği de aktarıldı, alınacak ortak kararların ehemmiyetine vurgu yapıldı.
Başarı talihinin çok az olduğu hadiselerin tedavisinden kaçınılmasının kıymet taşıyacağı vurgulanırken, bu hadiseler da şöyle sıralandı: Mevt süreci engellenemeyecek biçimde başlayanlar, sıhhat durumunun uygunlaşması ve stabil hale gelmesi beklentisi olmayanlar, hayatta kalması lakin daima olarak ağır bakımda kalması ile sağlananlar.
“FIRTINA ÖNCESİ SESSİZLİK”
Merkel hükümeti, İtalya gibisi büyük bir krizi önleyebilmek için haftalardır çok önemli tedbirler aldı, salgının yayılmasını geciktirebilmek için toplumsal ömür sonlandırıldı.
Eğitimden spora, telekomünikasyondan tarıma birçok çok alanda kurumlar, sivil toplum kuruluşlarıyla yapılan istişarelerin akabinde arka arda tedbirleri devreye sokan hükümet, ayrıyeten 750 milyar euroluk bir iktisat paketini de Federal Meclis’ten geçirdi.
Almanya Başbakanı Angela Merkel, geçen Cuma günü kendisine aşı yapan bir tabibin koronavirüs testinin müspet çıkması nedeniyle meskeninde karantinada. Bugüne kadar yapılan testler negatif çıktı ve Merkel, kriz idaresine konutundan liderlik etmeye devam ediyor.
Alınan tedbirler görece başarılı oldu ve toplumun geniş kesitinden de takviye buldu. Lakin önümüzdeki günlerde yaşanabilecekler konusunda hükümet teyakkuz halinde olmayı sürdürüyor.
Sağlık Bakanı Jens Spahn, bugün yaptığı açıklamada, süreci “fırtına öncesi sessizliğe” benzetti.
Bugüne kadar sağlanan muvaffakiyetin bundan sonra da sürüp sürmeyeceğini, mevt oranlarının artıp artmayacağını, Avrupa’nın en büyük iktisadı olan Almanya’nın bu krizden ne kadar hasarla çıkacağını önümüzdeki günler gösterecek.