İzmir Milletvekili ve Uygun Parti Ulusal Güvenlik Siyasetlerinden Sorumlu Lideri Dr. Aytun Çıray, Sıhhat Bakanı Fahrettin Koca’ya COVİD-19’da kullanılan hidroksiklorokin isimli ilaç hakkında sorular yöneltti.
İYİ Partili Aytun Çıray, “Fransa’da bilhassa Marsilya Devlet Hastanesi’nde kullanımı desteklenen hidroksiklorokinin ilacının yapılan yeni araştırmalara nazaran yararlı olmadığı, The Lancet mecmuasında yayınlanan araştırmanın yanı sıra iki farklı klinik araştırmanın (New England Journal of Medicine – ABD National Institutes of Health) da birebir tarafta olduğu tabir edilmiştir. Bu araştırma sonuçlarının ve DSÖ’nün aldığı kararın akabinde Fransa Hükümeti hidroksiklorokinin ilacınınCOVİD-19 tedavisinde kullanımının durdurulmasına karar vermiştir” bilgisini vererek 9 farklı soru yöneltti.
Çıray’ın önergesi şöyle:
HİDROKSİKLOROKİNİ HANGİ BİLİMSEL DATALARA DAYANARAK KULLANDINIZ
2019 yılının Aralık ayında Çin’de ortaya çıkan ve kısa müddette tüm dünyayı tesiri altına alarak milyonları enfekte eden ve binlerce insanın vefatına sebep olan Coronavirus pandemisi ülkemizde resmi olarak birinci sefer 11 Mart 2020 tarihinde tespit edilmiş ve sonrasında süratle yayılarak hayatı durdurma noktasına getirmiştir. 11 Mart’tan günümüze kadar 159 bin 797 olay, 4 bin 431 vefat resmi kayıtlara geçmiştir.
Tüm dünyada bilim insanları tarafından virüsün antiviral ilaç ve aşı çalışmaları devam etmektedir. Şimdi kesin tedavisi bulunamamakla birlikte, virüsün sebep olduğu COVİD-19 hastalığının semptomlarını denetim altına almak ve hastalara vakit kazandırmak üzere farklı ilaç ve tedavi varyasyonları uygulanmakta ve bu tedavi ve ilaçlara karşı yüksek yüzdeyle olumlu sonuç alınıp alınmadığı kamuoyu tarafından kesin olarak bilinememektedir.
COVİD-19 tedavisinde Fransa’da çıkan bir makale üzerine evvel Çin’de kullanılan ve az sayıdaki gözlemsel bulgulara dayanılarak âlâ sonuçlar alındığı belirtilen “Hidroksiklorokin” ülkemizde de Sıhhat Bakanlığı tarafından tedavi protokolüne sokulmuştur. O kadar ki, Sıhhat Bakanı Dr. Fahrettin Koca, “Türkiye tedavide farklı bir yaklaşıma sahip. Hiçbir ülke müspet, kuşkulu tüm hadiselerde Hidroksiklorokin ilacını erken periyotta kullanmadı. Biz bu ilaçtan daha hadise görülmeden 1 milyon kutu alıp depoladık. Çin’den getirilen Favipiravir’ini de bizdeki yaklaşımla kullanan ülke yok,” kelamları ile Hidroklorokin kullanmayı matah bir övünç kaynağı üzere sunmuştur.
HİDROKSİKLOROKİNİN VEFAT ORANINI YÜKSELTTİĞİ AÇIKLANDI
Halen randomize çalışmaları devam eden Hidroksiklorokin hakkında geçtiğimiz günlerde hidroksiklorokin ve klorokinin COVİD-19 hastalarında tek yahut bir makrolid eşliğinde kullanılmasının tedaviye tesirleri ve advers tesiri açısından incelenmesine yönelik çok merkezli, kayıt tabanlı bir çalışma yayınlandı (Mehra ve ark. 22 Mayıs 2020) Bu kayıt tabanlı çalışma sonucu hiroksiklorokin/klorokin tedavisinin hastalar üzerinde olumlu sonuçlarına rastlanmadığı belirtildi. Tam tersine bu tedavinin hastalarda kardiyolojik riskleri artırdığı ve mevt oranını %45 civarında yükselttiği açıklandı. Böylelikle bilimsel yayın yapan The Lancet’te yayımlanan bu araştırma “Klorokin” ve “Hidroksiklorokinin” ilaçlarının yararı ve riskleriyle ilgili yeni bir tartışma yarattı.
Altı kıtada 100 bine yakın COVİD-19 hastasının hastanedeki tedavi süreçleri ve sıhhat raporları incelenerek yapılan bu araştırmanın yayımlanmasının akabinde DSÖ yaptığı açıklamada ilaçla ilgili elde edilen bulguların bilim insanları tarafından incelenmesi için COVİD-19 tedavisinde hidroksiklorokini araştırmalardan süreksiz olarak çıkartma kararı aldığını bildirmiştir.
FRANSA ÖNERMİŞTİ FRANSA YASAKLADI
Fransa’da bilhassa Marsilya Devlet Hastanesi’nde kullanımı desteklenen hidroksiklorokinin ilacının yapılan yeni araştırmalara nazaran yararlı olmadığı, The Lancet mecmuasında yayınlanan araştırmanın yanı sıra iki farklı klinik araştırmanın (New England Journal of Medicine – ABD National Institutes of Health) da tıpkı istikamette olduğu söz edilmiştir. Bu araştırma sonuçlarının ve DSÖ’nün aldığı kararın akabinde Fransa Hükümeti hidroksiklorokinin ilacınınCOVİD-19 tedavisinde kullanımının durdurulmasına karar vermiştir.
Ülkemizde de yaklaşık iki aydırCOVİD-19 tedavisinde kullanılan bu ilacın etken unsuru olan hidroksiklorokin’in tesirleri konusunda Türk Mikrobiyoloji Derneği başta olmak üzere bilim insanlarımız tarafından daCOVİD-19 tedavisinde tesirli olduğuna dair hiçbir bilimsel bilgi bulunmadığına da dikkat çekilmiştir.
Bu bağlamda, insan sıhhati göz önünde bulundurulduğunda COVİD-19 tedavisinde kullanılan bu ilaç ile ilgili kamuoyunda oluşan soru işaretlerini gidermek ve ülkemizde uygulanan “ farklı tedavi yaklaşımları”nı açıklığa kavuşturmak için aşağıdaki yazılı sorularımın Anayasanın 98. ve Türkiye Büyük Millet Meclisi İç Tüzüğü’nün 96. Hususu mucibince Sıhhat Bakanı Sayın Fahrettin Koca tarafından yazılı olarak yanıtlandırılmasını arz ve talep ederim.
HİDROKSİKLOROKİN AĞIR BAKIM HASTALARINDA KULLANILDI MI?
1- Türkiye’de tedavi protokollerinde COVİD-19 tedavisindekullanılan HCQ (Hidroksiklorokin) hangi bilimsel bilgilere dayanarak kullanılmaktadır?
2- HCQ ilacı, Sıhhat Bakanlığı tarafından COVİD-19 hastalığının hangi kademesinde, hangi doz ve müddet ile uygulanmaktadır? Bu uygulamada öbür ilaçlar ile kombine edilmiş midir? Bu kombinasyonlara hangi bilimsel bilgilerle kim onay vermiştir?
3- Lancet’te yayınlanan araştırmada belirtilen 35 ülke 400 hastane ortasında Türkiye de var mı?Yoksa 1 milyon hidroksiklorokinin toplatmanın hedefi bu çalışmanın bir ayağı olmak mı?
4- Hidroksiklorokin tedavisi yapılacak hastalardan bu dozlar için onam formları alındı mı? Yoksa bakanlığın ve konseyi bilim denen ayağının yayınladığı yüksek dozlu protokollere zarurî ahenk istediği bu çalışma ile ilintili mi?
5- Romatolojik hastalardaki kullanımından biliyoruz ki, hidroksiklorokinyüksek dozda ve öteki ilaçlarla kombine edilerek genel durumu berbat ağır bakım hastalarında kullanıldığında aritmi ve vefata neden olabilir. Hidroksiklorokin ağır bakım hastalarına kullanıldı mı? Kullanıldıysa kaç ağır bakım hastasına kullanıldı? Kullanıldıysa, hastalardan kaçı kaybedildi? Bu hastalardan yahut yakınlarından müsaade alındı mı? Alınmadı ise bunun hata olduğunu biliyor musunuz?
SAĞLIK BAKANLIĞI DENETİM KÜMELERİ OLUŞTURDU MU?
6- Sıhhat Bakanlığı hidroksiklorokinin de içinde bulunduğu tedavi protokollerini uygulamaya başladığında denetim kümeleri oluşturdu mu? Türkiye’de başlatılan randomize bir çalışma var mı?
7- 1 milyon stok yapıldığı söylenen ilacın ne kadarı, kaç hastaya uygulanmıştır? O hastaların kaçından olumlu sonuç alınmıştır?
8- Son yapılan yayınlardan sonra Fransa’da yasaklanan hidroksiklorokinin Türkiye’de COVİD-19 tedavisinde kullanımına devam edilecek midir? Edilmeyecekse neye nazaran karar verilecektir?
9- Sayın Bakan’ın tabir ettiği Türkiye’de uygulanan farklı tedavi yaklaşımı nedir? Şimdi açıklanmayan bu tedavi yaklaşımını ne vakit açıklamayı düşünüyorsunuz?